泸州市卫生健康委员会

            一、制定标准的背景和意义

为全面深化医药卫生体制改革，贯彻落实以基层为重点的党的卫生与健康工作方针，构建优质高效的整合型基层医疗卫生服务体系，促进基层医疗卫生机构管理水平和服务质量持续发展，更好地满足群众的健康需求，结合我市实际，我委组织专家制定了《泸州市二级基层医疗卫生机构评审标准（征求意见稿）》。

二、制定标准的必要性

一是促进政策落地落实。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出加强基层医疗卫生服务体系建设，评审标准可通过量化指标推动基层机构落实疾病预防、健康管理等职能，助力实现全民健康目标。通过评审规范诊疗流程、提升服务质量，增强基层机构吸引力，推动“基层首诊、双向转诊”制度落地。

二是解决基层医疗机构现存问题。通过评审明确服务规范与质量要求，倒逼机构提升服务水平。评审标准通过设置资源配置硬性指标，引导政府和机构优化资源投入，促进均衡发展。

三是保障居民健康权益。评审标准将患者安全、医疗质量、服务可及性等纳入考核，通过规范基层医疗卫生机构服务行为，减少医疗差错，提升居民对基层医疗的信任度，保障群众就近获得优质医疗服务。

四是推动行业规范化发展。统一的评审标准为基层医疗机构管理提供明确参照，促进机构建立标准化管理制度，形成良性竞争机制，推动整个行业规范化、专业化发展。

三、标准的基本内容

本标准共设置两部分，第一部分为前置要求，第二部分为现场检查。适用于二级基层医疗卫生机构评审与复评。第一部分前置要求。共设置6节6条，包括不良执业行为记分、医疗事故、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）服务能力评估结果等方面。评审周期为四年，医院在评审周期内发生一项及以上情形的，延期一年评审。延期期间原等次取消，按照“未定等”管理。第二部分现场检查。共设置5章52节259条470款，包含基层医疗卫生机构功能任务和综合管理、医疗、药事、检验影像服务、护理管理与质量持续改进、基层医疗卫生机构感染管理、公共卫生服务等相关内容。

四、标准的分类

标准分为基本条款、核心条款、可选条款三类。其中，基本条款适用于所有二级基层医疗卫生机构；核心条款是为了保证基层机构的医疗质量与患者安全，是最基本、最常用、必须做好的标准条款；可选条款主要是指由于基层机构功能定位不一致，不能或选择性开展的项目和服务。

五、评审结果表述方式

评审采用A、B、C、D、E五档表达方式，A－优秀、B－良好、C－合格、D－不合格、E－不适用。凡是要达到“B－良好档者”，必须先符合“C－合格”档的要求，要达到“A－优秀”，必须先符合“B－良好”档的要求。评审结果分为二级甲等、二级乙等。二级甲等基本条款C级≥90%、B级≥60%、A级≥20%；核心条款C级100%、B级≥70%、A级≥20%。二级乙等C级≥80%、B级≥50%、A级≥10%；核心条款C级100%、B级≥60%、A级≥10%。