泸州市卫生健康委员会

一、制定背景

宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤。2009年，我国将农村妇女宫颈癌、乳腺癌（“两癌”）检查列入重大公共卫生服务项目。2012年，泸县成为全省“两癌”检查项目第二周期试点县，2018年起全市所有区县实现农村妇女“两癌”筛查全覆盖。泸州市委市政府高度重视宫颈癌防控工作，自2017年起，启动实施妇幼疾病检测项目，开展适龄城乡妇女宫颈癌（HPV病毒感染）免费筛查；2023年，我市在统筹整合国家农村妇女“两癌”筛查项目、国家基本公共卫生服务项目、全民健康工程妇幼疾病检测等相关政策基础上，开展农村适龄妇女“两癌”筛查提质扩面试点，扩大筛查范围，努力实现农村适龄妇女“两癌”筛查应筛尽筛、愿筛尽筛，进一步健全完善市、县、乡镇三级联动、分工协作的“两癌”防治体系。为贯彻落实国家、省《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》（以下简称《行动计划》），市卫生健康委会同教育体育局、民政局、财政局、医保局等九个部门联合制定、印发了《泸州市加速消除宫颈癌实施方案（2023-2030年）》（以下简称《实施方案》），旨在进一步完善我市宫颈癌防治服务体系，提高综合防治能力，全面落实宫颈癌三级综合防治措施，加快我市宫颈癌消除进程，保护和增进广大妇女健康。

二、主要内容

《实施方案》主要包括四部分内容。第一部分是基本原则。主要包括四个原则。即：坚持统筹协调、部门联动，坚持预防为主、防治结合，坚持创新发展、科技驱动，坚持公平可及，促进均衡。第二部分是主要目标。明确提出2025年和2030年阶段性目标。第三部分是主要任务。内容分别围绕宫颈癌综合防治一、二、三级预防，从普及宫颈癌防治知识，促进HPV疫苗接种，降低患病风险；加强宫颈癌筛查服务，健全筛查长效工作机制，加强女职工宫颈癌筛查；规范宫颈癌诊疗服务，做好宫颈癌患者救助救治等提出具体措施。第四部分是组织实施。明确加强组织领导、落实经费保障、开展效果评估三个方面工作要求。

    三、主要特点

（一）响应倡议，强化目标导向。2018年，世界卫生组织（WHO）首次提出消除宫颈癌的全球行动倡议。2020年11月，WHO正式发布《加速消除宫颈癌全球战略》，提出推动HPV疫苗接种、宫颈癌筛查和为患者提供规范治疗管理等阶段性目标。《实施方案》积极响应WHO的倡议，在国家《行动计划》的基础上，结合我市宫颈癌防治实际，提出了2025年和2030年阶段性工作目标。

（二）部门联动，促进全社会参与。《实施方案》由市卫生健康委、市财政局等九个部门联合印发，明确提出要加强卫生健康、教育、民政、财政、医保、中医药、市场监督、疾控、工会、妇联等多部门协同配合，各司其职、各负其责，形成合力，共同推进各项策略措施落到实处。强调要强化政府部门、媒体及其他社会团体的合作，推动建立多元化的资金筹措机制，集中各方力量推进宫颈癌防治事业，动员全社会支持和参与宫颈癌消除工作。

（三）关口前移，强化三级预防举措。《实施方案》中明确一级预防在强化宣教同时，促进HPV疫苗接种。在全市小初高中在校女学生群体中推广接种HPV疫苗，通过积极发挥学校组织动员作用，提升适龄女孩HPV疫苗接种意愿，强化疫苗保障供应及规范化接种，逐步提升适龄女性HPV疫苗接种率。二级预防中加强宫颈癌筛查服务，深入实施农村妇女“两癌”筛查试点项目，将全民健康工程适龄妇女宫颈癌筛查项目纳入民生实事持续推进。充分发挥妇联、工会等群团组织作用，提高筛查服务可及性。三级预防中规范宫颈癌诊疗服务，加大医疗保障救治力度，进一步完善以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障体系，合力减轻宫颈癌患者就医负担。

（四）聚焦重点，加强能力建设。聚焦基层宫颈癌筛查技术人员能力不足问题，《实施方案》提出宫颈癌初筛机构、转诊机构建设指南，指导各地加强设备和人员配备；加强信息化管理。全面推广应用基于个案的全流程省级“两癌”筛查信息平台，实现以患者为中心的信息和服务闭环管理，逐步实现在线随访管理、预约转诊等服务。同时依托辖区两癌筛查管理中心和“云上妇幼”平台，开展远程会诊、远程阅片、线上业务指导和技能培训，提升基层医疗卫生机构专业技术能力和宫颈癌筛查信息化水平。

（五）效果评估，推动加速消除。《实施方案》提出要加强对目标任务落实情况的督促指导，加强对各级各类宫颈癌防治机构的质控评估，省卫生健康委将定期对各地实施情况开展评估。通过评估，确定一批加速消除宫颈癌试点城市，起到典型带动、示范引领作用，助力加速消除宫颈癌目标实现。

四、解读机关

《泸州市加速消除宫颈癌行动实施方案（2023-2030年）》由市卫生健康委牵头解读。